Leggere in un referto di risonanza magnetica parole come “protrusione discale” può preoccupare, soprattutto quando il mal di schiena o il dolore cervicale durano da settimane e iniziano a limitare anche i movimenti più semplici.
Una protrusione, però, non significa necessariamente avere una colonna gravemente compromessa e, soprattutto, non tutte le protrusioni provocano dolore.
Per capire se il problema individuato alla risonanza è davvero responsabile dei sintomi è necessario mettere insieme diversi elementi: la posizione della protrusione, l’eventuale interessamento di una radice nervosa, il tipo di dolore, l’esame clinico e la storia della persona.
Solo a questo punto è possibile stabilire quale percorso terapeutico sia più indicato e se valutare un trattamento con ossigeno-ozonoterapia.
Che cos’è una protrusione discale?
Tra una vertebra e l’altra si trovano i dischi intervertebrali, strutture elastiche che contribuiscono ad assorbire e distribuire i carichi a cui la colonna è sottoposta ogni giorno.
Con il passare del tempo, oppure in seguito a sollecitazioni ripetute e processi degenerativi, il disco può modificare la propria forma e una sua parte può estendersi oltre i normali margini dello spazio intervertebrale.
La protrusione discale è una forma di erniazione del disco nella quale il tessuto discale sporge in maniera localizzata, mantenendo determinate caratteristiche anatomiche che la distinguono, per esempio, dall’estrusione discale. La terminologia radiologica è stata definita in modo preciso dalle società scientifiche internazionali proprio per evitare che parole come bulging, protrusione ed estrusione vengano utilizzate come sinonimi.
Le protrusioni possono interessare sia la colonna lombare sia quella cervicale.
Una protrusione provoca sempre dolore?
No, ed è uno degli aspetti più importanti da comprendere.
La risonanza magnetica può mostrare protrusioni discali anche in persone che non hanno alcun dolore alla schiena. Una revisione sistematica condotta su oltre 3.000 persone senza sintomi ha rilevato protrusioni discali in circa il 29% dei ventenni, con una frequenza che aumentava fino al 43% negli ottantenni.
Questo non significa che una protrusione sia sempre irrilevante. Le protrusioni sono infatti più frequenti nelle persone con dolore rispetto a quelle asintomatiche, ma la risonanza deve sempre essere interpretata insieme ai sintomi e alla visita clinica.
In altre parole, non si cura semplicemente ciò che appare nell’immagine: si cerca di capire se quella specifica alterazione può spiegare quello che la persona sta vivendo.
Quali sintomi può provocare una protrusione discale?
Quando la protrusione irrita o comprime una radice nervosa, i sintomi possono cambiare in base alla zona della colonna interessata.
A livello lombare possono comparire dolore nella parte bassa della schiena, dolore che si irradia verso gluteo e gamba, formicolio, alterazioni della sensibilità o, in alcuni casi, riduzione della forza.
Quando il problema interessa la colonna cervicale, il dolore può essere localizzato al collo oppure irradiarsi verso spalla, braccio e mano, talvolta accompagnato da formicolii o alterazioni della sensibilità.
Anche l’intensità dei sintomi può essere molto diversa da persona a persona: una protrusione apparentemente importante alla risonanza può provocare pochi disturbi mentre una più piccola ma situata in una posizione particolare può irritare una radice nervosa e risultare molto dolorosa.
Ozonoterapia e protrusione discale: come agisce?
L’ossigeno ozonoterapia utilizza una miscela di ossigeno e ozono medicale somministrata secondo tecniche e concentrazioni definite.
Uno degli effetti rilevati in letteratura scientifica è quello benefico sulla componente infiammatoria che accompagna l’irritazione della radice nervosa.
Le infiltrazioni di ozonoterapia inducono una riduzione del volume della protrusione. IDi conseguenza il disco esercita una minore pressione sui nervi circostanti contribuendo ad alleviare il dolore.
Ozonoterapia significa evitare l’intervento chirurgico?
In molti pazienti con protrusioni o ernie discali, l’ozonoterapia ha contribuito a ridurre il dolore e l’infiammazione, migliorando la mobilità e permettendo di tornare gradualmente alle normali attività quotidiane.
Grazie a questi risultati, diversi pazienti hanno potuto evitare il ricorso all’intervento chirurgico e affrontare il problema attraverso un percorso terapeutico conservativo, senza sottoporsi a un’operazione.
Quante sedute di ozonoterapia servono?
Non esiste un numero di sedute valido per tutti.
Il programma dipende dalla tecnica scelta, dalla sede della protrusione, dal tipo di sintomatologia, dalla sua durata e dalla risposta individuale al trattamento.
Per questo motivo è poco corretto stabilire un ciclo standard prima ancora di avere valutato la persona.
Durante il percorso è invece importante controllare l’andamento del dolore e della funzione e decidere, sulla base della risposta clinica, come proseguire il trattamento.
L’ozonoterapia può far ridurre una protrusione discale?
L’ozonoterapia non agisce soltanto sul dolore e sull’infiammazione. Infatti la miscela di ossigeno e ozono può contribuire anche a ridurne il volume, diminuendo così la pressione esercitata sui nervi circostanti.
Questo può tradursi in un miglioramento del dolore, una maggiore libertà di movimento e una progressiva ripresa delle normali attività quotidiane.
È importante ricordare, però, che una protrusione non deve necessariamente scomparire per permettere alla persona di stare bene. Molte persone convivono con protrusioni discali senza avvertire alcun disturbo. Ciò che conta davvero è ritrovare il proprio benessere e tornare a muoversi senza che il dolore condizioni ogni giornata.
L’ozonoterapia può essere utilizzata sia per le protrusioni lombari sia per quelle cervicali?
Sì, l’ossigeno-ozonoterapia viene utilizzata nel trattamento delle problematiche discali sia lombari sia cervicali, attraverso modalità che vengono scelte in base alla zona interessata e alle caratteristiche del disturbo.
Le protrusioni lombari possono provocare dolore nella parte bassa della schiena, talvolta accompagnato da fastidi che si estendono verso il gluteo e la gamba. Quelle cervicali, invece, possono causare dolore al collo, rigidità e disturbi che si irradiano verso le spalle e le braccia.
In entrambi i casi, il trattamento ha l’obiettivo di alleviare il dolore e favorire il recupero della mobilità. Le tecniche utilizzate possono essere differenti e vengono individuate dal medico in funzione della sede della protrusione e dei sintomi presenti.
Ogni protrusione è diversa, così come ogni paziente
Chi soffre di mal di schiena sa quanto il dolore possa diventare pesante, soprattutto quando inizia a interferire con il lavoro, il sonno o anche con gesti semplici come piegarsi, camminare o restare seduti a lungo.
Eppure, anche quando sulla risonanza magnetica compare la stessa diagnosi, le situazioni possono essere molto diverse. C’è chi avverte soltanto un fastidio nella parte bassa della schiena e chi, invece, deve convivere con un dolore che si estende lungo la gamba o con formicolii che rendono difficili le normali attività.
Per questo, presso ASOOT a Lugano, diamo grande importanza alla valutazione medica prima di iniziare un trattamento.
Ascoltiamo i sintomi, prendiamo in considerazione gli esami già effettuati e cerchiamo di comprendere quanto il disturbo incida sulla vita quotidiana. Sono tutte informazioni importanti per scegliere il percorso terapeutico più adatto.
Da oltre 18 anni ci occupiamo di ossigeno ozonoterapia in Ticino, accompagnando persone che soffrono di protrusioni, ernie discali e altre problematiche della colonna vertebrale.
La nostra esperienza ci ha insegnato che ogni paziente ha una storia diversa e che un trattamento efficace parte sempre da una diagnosi accurata e da una scelta terapeutica personalizzata.
Il nostro obiettivo è aiutare le persone a stare meglio, recuperare libertà di movimento e tornare a vivere le proprie giornate con meno dolore.
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